신경과 근전도 검사란(EMG)

 

✅ 근전도 검사(EMG)란?

근전도 검사는 근육과 신경의 전기적 활동을 기록하여, 신경근육 질환의 유무 및 위치, 정도를 평가하는 검사입니다. 근육이 수축하거나 이완할 때 발생하는 전기 신호를 측정함으로써, 말초신경 또는 근육 자체에 문제가 있는지 확인할 수 있습니다.

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✅ 검사 목적

근전도 검사는 다음과 같은 경우에 시행됩니다:

• 팔, 다리의 저림, 마비, 약화, 경련 등의 원인을 찾기 위해
• 말초신경병증, 신경근육질환, 근육병증 등의 진단
• 수근관 증후군, 디스크 병변, 루게릭병(ALS), 중증근무력증 등 감별 진단
• 재활의학, 신경외과, 정형외과, 신경과 등에서 치료 방향 설정을 위해

 

✅ 검사 종류

근전도 검사는 보통 두 가지 검사를 함께 시행합니다:

1. 신경전도 검사 (NCS, Nerve Conduction Study)

• 피부 위에 전극을 부착한 후, 전기 자극을 주고 신경이 얼마나 빠르고 강하게 반응하는지를 측정합니다.
• 감각신경, 운동신경 각각의 전도속도와 지연 여부를 파악할 수 있음.

2. 침 근전도 검사 (Needle EMG)

• 가는 바늘 전극을 근육 속에 삽입하여 근육에서 발생하는 전기적 신호를 직접 기록합니다.
• 근육의 이완 시/수축 시 활동 전위, 자발적 이상 활동(섬유다발, 자발 방전 등) 등을 관찰함.
• 근육의 병변과 신경손상 여부를 평가하는 데 매우 중요함.

 

✅ 검사 방법 및 진행 과정

1. 문진 및 병력 청취
   의사가 증상, 병력, 검사 필요 부위를 판단합니다.
2. 신경전도검사 시행
   전극을 피부에 부착하고 가벼운 전기 자극을 줍니다. 다소 따끔하거나 불쾌할 수 있습니다.
3. 침 근전도 검사 시행
   일회용 가는 바늘 전극을 근육에 삽입해 전기 신호를 확인합니다.
   검사 부위는 팔, 다리, 목, 안면 등 증상에 따라 다양합니다.
4. 검사 후
   일반적으로 후유증은 거의 없으며, 일부 근육에 일시적 통증이나 멍이 생길 수 있습니다.

 

✅ 검사 시간 및 준비사항

• 소요 시간: 약 30분~1시간
• 준비사항:
  • 검사 전 로션이나 오일 사용 금지 (피부 전도 방해)
  • 금속 악세서리, 시계 등은 제거
  • 심박조율기(Pacemaker)나 출혈성 질환이 있는 경우 반드시 의사에게 알릴 것

 

✅ 검사 결과 해석 (간단 요약)

검사 결과 의미

정상	신경과 근육이 정상적인 전기 신호를 보냄
전도 속도 지연	말초신경에 손상 가능성 (예: 수근관 증후군)
근육 자발 방전	근육병증 또는 신경-근육 접합부 이상 가능성
전위 감소	신경원성 질환 또는 근육 위축 가능성

 

 

✅ 근전도 검사로 진단 가능한 질환

• 말초신경병증
• 추간판 탈출증(디스크)
• 수근관 증후군
• 중증근무력증
• 근육병증 (근디스트로피 등)
• 다발성 경화증(MS)
• 루게릭병(ALS)

 

✅ 검사 후 주의사항

• 검사 부위에 약간의 근육통, 멍, 피로감이 있을 수 있으나 대부분 1~2일 내 회복됩니다.
• 침 근전도 후 감염 위험은 매우 낮으나, 발적이나 통증이 심할 경우 병원에 문의해야 합니다.

 

✅ 정리

항목 내용

검사 목적	신경 및 근육의 기능 이상 진단
검사 방법	신경전도검사 + 침 근전도
소요 시간	약 30분~1시간
통증 여부	경미한 통증 또는 따끔함
진단 가능한 질환	신경손상, 근육병, 말초신경병 등